| |
Når sanseorganerne beskadiges eller
ødelægges, enten ved sygdom eller den normale
aldersproces, forringes deres funktion. Vi mister alle noget af vores
lugte- og smagssans med alderen, men de største forandringer
sker i synet og hørelsen.
Syns korrektion!
Det normale syn betegnes som 6/6, hvilket betyder, at man på en
synstavle i seks meters afstand kan se linien svarende til seks meter.
Hvis man kun kan se linien, der normalt kan læses på ni
meters afstand, kaldes synet 6/9. Nærsynethed (myopi) viser sig
ved besvær med at se ting på afstand. Øjet er for
langt, så de indfaldende lysstråler brydes foran nethinden
og gør billedet uskarpt. Langsynethed viser sig som problemer
med at se ting tæt på, fx giver læsning hovedpine.
Her er øjet for kort, så lysstrålerne brydes bag
nethinden. Presbyopi er betegnelsen for den aldersforandring i
øjets linse, som giver problemer med læsesynet
(»armene bliver for korte«), som skyldes stivhed i
øjets linse. Astigmatisme, brydningsfejl, skyldes, at
øjets lysbrydende strukturer, hornhinden og linsen, bryder
forskelligt i forskellige planer.
Nærsynethed hjælpes med spredelinser, mens
langsynede skal anvende samlelinser. Det samme gælder ved
presbyopi, hvor samlelinserne kendes som læsebriller. En
samlelinse forstørrer billedet af omverdenen, mens spredelinser
virker formindskende. Det ses tydeligt, når man betragter den
brillebærendes øjne gennem brillen. Ved bygningsfejl er
der forskel på brilleglassets tykkelse i det vandrette og det
lodrette plan.
Kontaktlinser ligger direkte på hornhinden og
forstørrer eller formindsker ikke den betragtede omverden.
Hårde kontaktlinser giver den bedste optik, mens bløde
kontaktlinser er behageligst at bære. I stigende grad opererer
man nærsynethed med små snit i hornhinden.
Synsdefekter!
Synet påvirkes, hvis nethinden løsnes fra den
underliggende årehinde, især hvis løsningen sker
omkring den gule plet, hvor skarpsynet findes. Tilstanden er smertefri,
men giver fornemmelsen af et gardin eller en skygge over en del af
synsfeltet. Blandt årsagerne til nethindeløsning findes
slag mod øjet, så nethinden revner, cyster,
blødning, arvæv og svulster. Behandlingen, som bør
indledes hurtigst muligt, er operativ, hvor man forsøger at
fastlodde nethinden til årehinden igen. Det sker med varme- eller
kuldepåvirkning, lokaliserede plomber eller laserbehandling.
Bevægelige pletter foran øjet, ofte opfattet som
»flyvende fluer«, er et normalt fysiologisk fænomen
uden betydning. De forsvinder oftest af sig selv. Blodskudte
øjne stammer fra bristede blodkar i bindehinden på
øjets overflade og forekommer ofte efter slag. De er uskadelige
og forsvinder efter et par uger.
Farveblindhed er en uhelbredelig, arvelig tilstand. Tilstanden
forekommer langt hyppigere hos drenge, men nedarves gennem begge
forældre. Rødgrøn farveblindhed er hyppigst. Somme
tider ses dog også blågul farveblindhed.
Natteblindhed er normalt en arvelig tilstand. Somme tider
forårsages den af A-vitaminmangel, idet A-vitaminet indgår
i synscellernes sansemateriale. Natteblindhed er også et symptom
ved den sjældnere sygdom retinitis pigmentosa, der er en arvelig
sygdom med fremadskridende indskrænkning af synsfeltet endende
med total blindhed.
Grå stær (katarakt) er en tiltagende uklarhed af
øjets linse. Det kan være en medfødt tilstand eller
forårsaget af beskadigelse, infektion, stofskiftesygdom og visse
lægemidler, men oftest er det et aldersfænomen. Hverken
læsning eller belysning har nogen indflydelse på sygdommen.
Behandlingen er fjernelse af den uklare linse under lokal eller fuld
bedøvelse. I mange tilfælde vælger lægerne at
indsætte en ny linse af kunststof. Ellers udstyres patienten med
stærke samlelinser, »stærbriller«.
Blindhed!
En synsstyrke på 6/60 (på seks meters afstand fra
synstavlen kan kun ses den linie, som normale kan se på 60 meters
afstand) betegner lægerne som social blindhed. Ved synsstyrker
på 6/18 - 6/36 forekommer svagsynethed. De hyppigste
årsager til blindhed i vores del af verden er sukkersyge, senil
makula-degeneration og grøn stær. Få verdensbasis er
langt den hyppigste blindhedsårsag imidlertid infektionssygdommen
trakom. Den senile makula-degeneration skyldes formodentlig en lokal
blodcirkulations-forstyrrelse i årehinden. Den optræder hos
ældre og ødelægger centralsynet, mens det perifere
syn bevares. Blindhed pga. sukkersyge forekommer især hos yngre
mennesker med svær diabetes af lang varighed. Fra nethinden
vokser der karslynger ind i glaslegemet sammen med
bindevævsstrøg. I de tidlige stadier kan lægerne
forsøge at afhjælpe tilstanden ved laserbehandling af
karslyngerne, men ofte ender tilstanden i total blindhed. Grøn
stær (glaukom) skyldes forhøjet tryk i
øjeæblet. Det høje væsketryk beskadiger
nervetrådene og blodkarrene i nethinden. Opdages tilstanden i
tide, er behandling med øjendråber, der øger
øjenvæskens drænage eller en drænerende
operation, ofte effektiv. Tidlige stadier af grøn stær
eller beskadigelse af nethinden på grund af sukkersyge eller
forhøjet blodtryk kan diagnosticeres ved oftalmoskopi.
Hornhinder kan i dag transplanteres effektivt i 85 % af
tilfældene. Hornhinden udtages fra donoren højst 6 timer
efter døden og transplanteres maksimalt 2 dage efter. Den nye
hornhinde afstødes ikke af modtageren, da der ikke findes
blodkar i hornhinden.
|
|